Какво е остеопороза и какви са нейните симптоми?
Остеопороза е скелетно заболяване, характеризиращо се с намаляване на костната маса и нарушаване на нейното качество (микроархитектоника). Това може да доведе до чупливост на костите, което се проявява с фрактури при настъпване на леки травми. Най-честите прояви на остеопороза са вертебралните компресионни фрактури, фрактури на дисталната предмишница, проксималната бедрена кост и проксималната раменна кост. Световната здравна организация определи остеопорозата като четвъртата водеща причина за заболеваемост и смъртност от хронични неинфекциозни заболявания.
Причини за остеопороза на костите:
- свързано с възрастта (инволюционно) преструктуриране на костната тъкан;
- фамилна анамнеза (индикации за фрактури, настъпили при възрастни членове на семейството в резултат на лека травма);
- напреднала и старческа възраст;
- астенично телосложение, загуба на тегло;
- късно начало на менструация (на 15 години и повече);
- ранно настъпване на менопаузата (преди 50 години);
- безплодие;
- голям брой бременности и раждания;
- наличие на лоши навици – тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
- нарушена двигателна активност – заседнал начин на живот, липса на физическа активност;
- неправилно хранене – еднообразна, предимно рафинирана храна (захар, продукти от бяло брашно), липса на всички необходими на организма елементи в храната;
- дефицит на калций, фосфор и витамин D – може да бъде причинено от липса на тези елементи в диетата, недостатъчно излагане на слънце или други причини (ендокринни заболявания, патологии на абсорбцията и др.);
- остеохондрозата на гръбначния стълб и артрозата на тазобедрените стави повишават риска от остеопороза в съответната част на гръбначния стълб и бедрената шийка.
Остеопорозата може да причини инвалидизация
Дифузната остеопороза е една от основните причини за увреждане на пациентите. Статистиката за патологичните фрактури на шийката на бедрената кост е, че смъртността през първата година след нараняване е 30-40%.
Симптоми на остеопороза
За съжаление около половината от случаите на заболяването се откриват само на етапа на усложнения – когато се появят патологични фрактури. Именно на този етап симптомите на остеопорозата стават ясно изразени и зависят от мястото на фрактурата.
- намалена работоспособност и повишена умора;
- парестезия (пълзящи „настръхвания“, изтръпване) и мускулни потрепвания;
- прекомерна суха кожа и чупливи нокти;
- прогресивни промени в позата и прогресивно намаляване на ръста (2 cm или повече през последните 12 месеца или 4 cm през целия живот);
- проблеми със зъбите (пародонтоза, прогресивна атрофия на алвеоларните израстъци със загуба на зъби).
Видове остеопороза
В зависимост от причините се разграничават първична и вторична остеопороза:
1) Първичната остеопороза се среща в 85% от случаите. Разделена е на четири вида:
• постменопаузална – среща се при жени с естрогенен дефицит, характеризиращ се с фаза на ускорена загуба на костна маса, предимно от трабекуларната кост, характеризиращ се с фрактури на костите на дисталната част на предмишницата и звънчестите тела;
• сенилна (сенилна) – възниква при жени и мъже поради загуба на костна маса с възрастта, появяват се фрактури на кортикалната и трабекуларната кост, характерни са фрактури на костите на дисталната предмишница, телата на прешлените и шийката на бедрената кост;
• ювенилна – среща се при деца или млади хора от двата пола с нормална функция на половите жлези, започва на 8-14 годишна възраст, характеризира се със силна болка и/или фрактура след нараняване;
• идиопатична (възникваща самостоятелно) – причините за развитие са неизвестни.
2) Вторичната остеопороза се среща по-рядко – в 15% от случаите.
Въз основа на тежестта остеопорозата се разделя на три степени:
- 1-ва степен – промените в костната тъкан могат да бъдат установени само чрез специална диагностика.
Остеопорозата от 1-ва степен няма много изразени външни симптоми; може да се наблюдава загуба на коса, суха кожа и повишена чупливост на ноктите.
- Втора степен – умерено намаляване на костната плътност.
Остеопорозата от 2-ра степен се счита за лека, но при диагностициране изтъняването на трабекулите вече е ясно видимо.
- Трета степен – тежка остеопороза, промените са ясно видими по време на преглед, деформация настъпва в няколко прешлена наведнъж.
При нея обикновено вече настъпват промени в няколко части на гръбначния стълб.
Има възможност за възникване на гърбица.
Има и класифициране на остеопороза като степен 4 – това е най-сериозната и тежка форма на заболяването. При рентгеново изследване костните структури стават „прозрачни” и се образуват костни удебеления.
Свържете се с нас!