Какво е мигрена?

Мигрена – вид главоболие, характеризиращо се с повтарящи се пристъпи на умерена до силна пулсираща болка от едната страна на главата. Болката се причинява от активирането на нервните влакна в стената на мозъчните кръвоносни съдове, минаващи през менингите (три слоя мембрани, предпазващи мозъка и гръбначния мозък).

Нелекуваните пристъпи продължават от четири до 72 часа. Други често срещани симптоми включват:

• Повишена чувствителност към светлина, шум и миризми
• гадене
• повръщане

Рутинната физическа активност, движението или дори кашлянето или кихането могат да влошат главоболието.

Мигрената се появява най-често сутрин, особено след събуждане. Някои хора имат мигрена в предсказуемо време, като например преди менструация или през уикендите след стресираща работна седмица. Много хора се чувстват изтощени или слаби след мигрена, но обикновено нямат симптоми между пристъпите.

Редица различни фактори могат да увеличат риска от мигрена. Тези фактори, които предизвикват процеса на главоболие, варират от човек на човек и включват:

• Внезапни промени в климатичното време или околната среда
• Твърде много или недостатъчно сън
• Силни миризми или изпарения
• Емоция
• Стрес
• Пренапрежение
• Силни или внезапни шумове
• Морска болест
• Ниска кръвна захар
• Пропуснати хранения
• Тютюн
• депресия
• Безпокойство
• Травма на главата
• Махмурлук
• Някои лекарства
• Хормонални промени
• Ярки или мигащи светлини

Мигрената е разделена на четири фази, всяка от които може да присъства по време на атаката:

1. Предупредителните симптоми се появяват до 24 часа преди развитието на мигрена. Те включват желание за храна, необясними промени в настроението (депресия или еуфория), неконтролируемо прозяване, задържане на течности или повишено уриниране.
2. Аура – Някои хора виждат мигащи или ярки светлини или нещо, което прилича на горещи вълни непосредствено преди или по време на мигрена, докато други могат да изпитат мускулна слабост или усещане за докосване или хващане.
3. Главоболие – мигрената обикновено започва постепенно и интензивността ѝ нараства. Възможно е да имате мигрена без главоболие.
4. Постдром – хората често са изтощени или объркани след мигрена. Постдромният период може да продължи до един ден, преди хората да се почувстват отново здрави.

Двата основни вида са:

1. Мигрена с аура, наричана по-рано класическа мигрена, включва зрителни смущения и други неврологични симптоми, които се появяват около 10 до 60 минути преди действителното главоболие и обикновено продължават не повече от час. Индивидите могат временно да загубят част или цялото си зрение. Аурата може да възникне без болка в главата, която може да възникне по всяко време. Други класически симптоми включват проблеми с говора; необичайно усещане, изтръпване или мускулна слабост от едната страна на тялото; изтръпване на ръцете или лицето и чувство на объркване. Гадене, загуба на апетит и повишена чувствителност към светлина, звук или шум могат да предшестват главоболието.
2. Мигрена без аура или обикновена мигрена е по-честата форма на мигрена. Симптомите включват главоболие, което се появява без предупреждение и обикновено се усеща от едната страна на главата, заедно с гадене, объркване, замъглено зрение, промени в настроението, умора и повишена чувствителност към светлина, звук или шум.

Други видове мигрена включват:

• Коремната мигрена засяга най-вече малки деца и включва умерена до силна болка в средата на корема, продължаваща от един до 72 часа, със слабо главоболие или без главоболие. Допълнителните симптоми включват гадене, повръщане и загуба на апетит. Много деца, които развиват коремна мигрена, ще имат мигренозно главоболие по-късно в живота.
• Базиларният тип мигрена засяга предимно деца и юноши. Среща се най-често при тийнейджърки и може да е свързано с техния менструален цикъл. Симптомите включват частична или пълна загуба на зрение или двойно виждане, замаяност и загуба на равновесие, лоша мускулна координация, неясен говор, звън в ушите и припадък. Пулсиращата болка може да се появи внезапно и да се усеща от двете страни в задната част на главата.
• Хемиплегичната мигрена е рядка и тежка форма на мигрена, която причинява временна парализа – понякога с продължителност до няколко дни – на едната страна на тялото преди или по време на главоболие. Симптоми като световъртеж, усещане за боцкане или пробождане и проблеми със зрението, говора или преглъщането могат да започнат преди главоболието и обикновено спират малко след това. Когато протича в семейството, разстройството се нарича фамилна хемиплегична мигрена.
• Менструалната мигрена засяга жените по време на техния цикъл, въпреки че повечето жени с мигрена, свързана с менструалния цикъл , имат мигрена и по друго време на месеца. Симптомите могат да включват мигрена без аура, пулсираща болка от едната страна на главата, гадене, повръщане и повишена чувствителност към звук и светлина.
• Мигрена без главоболие се характеризира със зрителни проблеми или други симптоми на аурата, гадене, повръщане и запек, но без болка в главата.
• Офталмоплегична мигрена – необичайна форма на мигрена с главоболие, заедно с увиснал клепач, голяма зеница и двойно виждане, което може да продължи седмици, дълго след като болката е изчезнала.
• Ретиналната мигрена е състояние, характеризиращо се с пристъпи на загуба на зрението или смущения в едното око. Тези пристъпи, подобно на по-често срещаните зрителни аури, обикновено са свързани с мигренозно главоболие.
• Статус мигренозус е рядък и тежък тип остра мигрена, при която инвалидизиращата болка и гаденето могат да продължат 72 часа или повече. Болката и гаденето може да са толкова силни, че се налага хоспитализация.